요통 5

.허리골반 안정자 : 장요인대(iliolumbar ligament) [허리통증]

장요인대(iliolumbar ligament)는 요추의 횡돌기와 장골, 천장관절낭에 부착되어 있습니다. 장요인대는 최근 요천추인대 및 요장천인대(lumboiliosacral ligament)로 명칭이 바뀌었습니다. 요추와 장골말고도 천장관절과 전체 구조물에도 닿아있기 때문이죠. 주된 기능은 요천추접합부위의 운동을 제한하는데 특히 측굴(side bending)을 제한합니다. 장요인대의 양측을 절단한 실험 연구에서는.... 1) 척추축을 중심으로 한 회전 18% 증가2) 신전 20% 증가 3) 굴곡 23% 증가4 )측굴 23% 증가 따라서 장요인대는 천추기반의 요추를 안정화시키는 중요하고 대표적인 구조물입니다. 장요인대가 손상되면 요천추 주변에 불안정성 생겨 많은 통증을 유발합니다. 요추-골반-대퇴 순으로 ..

.측면 안정화 운동 (Side Bridge Exercise) [허리통증]

측면 안정화 운동은 척추와 골반을 튼튼하게 받쳐주는 외,내복사근(external, internal oblique)과 중둔근(gluteus medius)을 발달시켜주는 좋은 운동입니다. 특히 제가 좋아하는 운동입니다. 활동량이 많은 분이나 선수들은 근육이 다 방면으로 튼튼하게 발달되어 있는 반면 활동량이 별로 없는 현대인이나 여성들은 앞, 뒤의 근육도 약화가 많지만 특히나 측면에 근육이 많이 약합니다. 옆으로 걷기도 않는데 측면 근육이 머가 중요하냐고요? 사람은 걷기를 할때 몸에 회전이 발생합니다. 그런데 회전이 과도하면 관절에 많은 무리가 가게 되는데 과도한 회전을 방지해 줄 수 있는 근육이 바로 측면의 근육들 인거죠^^ ≪측면 근육인 외,내복사근과 중둔근은 보행시 체간의 과도한 회전을 잡아줄 수 있고,..

.허리를 구부릴 때 허리가 아프다면? (요추-골반 리듬) [허리통증]

오늘부터 조금씩 운동역학에 대해 포스팅을 하려 합니다.(어려우니 많이는 못해요 ㅠ,ㅠ) 사실 근골격계 재활분야에서 가장 중요하게 알아야 할 것이 역학일 것입니다,,,본론으로 들어가 요통을 검진할 때 숙이는 움직임을 확인하는게 매우 중요합니다. "허리야 뭐 그냥 숙이면 되지"라고 생각하시겠지만 여기서도 아주 중요한 기계적 구조(mechanism)가 있습니다. 현대인들은 활동량이 많지 않기 때문에 근력은 물론 유연성도 선조들보다 떨어져 있습니다. 물론 운동이 많이 중요시 되었지만 그래도 "직장 -> 집 -> 직장"으로 생활하는 분들이 대부분일 것입니다. 제가 임상에서 경험한 일반인들도 그랬고요. 그렇기 때문에 운동부족인 현대인들은 인체의 기계적 구조(역학적)가 많이 틀어져 있습니다. A B C 위에 3동작을..

.고관절 : 대둔근 조절 운동 (Gluteus Maximus m. Exercise)

대둔근 조절운동(motor control)입니다. 대둔근은 고관절을 신전할 때 주동근이 되는 근육입니다. 대둔근은 위치상 대퇴골두(femur head)를 관골구(acetabulum)에서 가장 잘 조절할 수 있습니다. 하지만 보통은 사람들은 대둔근이 약하기 때문에 슬괵근(hamstring)을 많이 사용합니다. 대둔근보다 슬괵근을 더 많이 사용한다면 고관절을 잘 조절하기 힘들기 때문에 고관절의 관절낭에 스트레스를 많이 주게 됩니다. 그러니 운동을 시킬 때도 슬괵근 수축은 최소화하면서 대둔근을 많이 사용할 수 있게 운동해야 합니다. 엎드린 상태에서 슬관절을 수동적으로 굴곡하고 고관절을 신전하면 대둔근의 많은 수축을 유도할 수 있습니다. 대상 : 고관절 통증, 요통, 슬관절 통증

.척추골반 : 척추 움직임 검사

척추의 움직임 검사(Spine Movement Test)입니다. 이 검사는 체간(trunk)을 전방굴곡(forward bending)했을 때 잘못된 움직임이 어디서 나타나는지 알아보는 것입니다. 방법은 긴막대기를 몸 뒤쪽에 머리부터 엉덩이까지 붙이고 전방굴곡을 하는 것입니다. 일단 동영상은 제가 최대한 잘하려고 한 것입니다. 이상적인 움직임을 아니지만 일반인 중에서 보통은 될 것 같습니다.^^ 영상을 보면 처음부터 끝까지 머리에서 엉덩이까지 거의 막대기에서 떨어지지 않습니다.(마지막에 약간 떨어지죠 ㅡ.ㅡ^)이렇다면 움직임이 좋다고 볼 수 있습니다. 사실 저는 슬괵근이 짧아서 영상을 찍는데 매우 힘들었습니다. ㅠ,.ㅠ 위에 사진은 체간의 전방굴곡이 끝나기 전에 엉덩이 부분이 막대기에서 떨어지는데,,,이것..