건강·의학 46

.흉곽 출구 증후군 (Thoracic Outlet Syndrome)

흉곽 출구 증후군은 전사각근(Ant. scalenus), 중사각근(midd. scalenus) 사이에서 첫 번째 늑골을 통로로 내려오는 상완신경총(brachial plexus)과 쇄골하동맥(subclavian artery)의 압박으로 부터 생기게 됩니다. 압박을 하는 것은 사각근의 과한 긴장도 또는 소흉근의 단축으로 또는 견갑골의 과도한 하강 등 여러가지 이유로 생길 수 있습니다. 그렇기 때문에 정확히 진단하는 것도 매우 힘든 질환입니다. 어깨나 팔 저림도 많이 오기 때문에 경추 디스크나 협착으로 착각할 수도 있습니다. 이 질환이 많은 분들은 바이올린같은 악기를 다루거나 무거운 물건을 자주 드는 분, 굽은등으로 어깨가 내회전된 분, 또한 임신 후 흉곽 자체가 상승하여 사각근의 단축이 생긴 분, 한쪽으로 ..

.목통증 : 일자목 (Straight Neck) or 거북목(Forward Head)

이건 예전에 올렸던 upper cross syndrome(상부교차증후군)과 거의 겹쳐지는 내용인데요.임상에서도 많이 봐왔지만 일자목을 가지고 있는 분들은 거의 다 upper cross syndrome이었습니다. 주로 좌업을 많이 하시는 현대인들에게 많은 질환이겠구요. 원래의 전방 C자 곡선을 잃고 일자가 되는 경추입니다. 척추의 곡선은 여러 이유가 있지만 충격을 줄여 주기 위함도 있습니다. 외부나 내부의 충격은 척추곡선으로 분절마다 흡수가 되는데 일자면 충격을 잘 흡수하지 못하고 통증이 증가시키게 됩니다. 일자목인 분들은 두통이 매우 심하며, 경추디스크나 퇴행성 질환도 많이 유발하게 됩니다.

.고관절통증 : 이상근 증후군(Piriformis Syndrome)

이상근(piriformis)은 큰엉덩이근육(대둔근) 밑에 있는 근육으로 장골에서부터 대퇴골 큰돌기까지 붙어 있는 근육입니다. 이 근육의 작용은 주로 고관절의 외회전을 시키는 작용을 합니다. 이 근육이 구축되면 아래로 지나가는 좌골신경에 압력을 주어 좌골신경통을 유발하여 통증이 나타나며, 통증은 엉덩이부터 대퇴 뒷부분까지 절임증상이 나타납니다. 계단을 오르거나 경사를 오를 때나 지속적으로 앉아 있는 자세는 통증을 증가 시킵니다. 부정확한 걷기나 달리기, 다리를 외회전으로 벌린 상태나 고관절의 내전근이 강하고 외전근의 약화된 상태 등 오랫동안 유지하면 유연성이 저하되어 구축되는데요. 남성보다는 여성에서 매우 많이 발생합니다. 비율이 6 :1이라고 하니 차이가 매우 많이 나네요. 치료로는 지속적인 스트레칭으로..

.통증유발점 (Trigger Point)

병원에 일자목증후군을 가지고 계신 분들은 목주변 어깨가 엄청나게 뭉처져 있고 마사지하면 돌맹이처럼 "드르륵~!" 소리가 많이 납니다. 수기치료를 하는 분들은 일반적으로 TP라고 부릅닙다. TP는 Trigger point의 약자이며 통증유발점이라고 합니다. Trigger는 권총의 방아쇠라는 의미인데 한마디로 총에 맞아 통증을 일으키는 부위처럼 통증에 원인을 제공하는 곳이라고 이해하시면 되겠습니다. 이 통증유발점은 명확한 정의가 없기 때문에 의학적으로 정확한 설명이 부족합니다. 뭐 서론은 여기까지 하고요...근육을 만져보면 팽팽하게 돌맹이처럼 뭉친곳이 있는데 압박하면 매우 심한 자극을 느끼는 부분이라고 할 수 있습니다. 대게는 콩알정도의 크기여서 전문적인 수기치료사도 정확하게 찾기란 힘이 ..

.근육 1kg = 지방 1kg 부피는 같다?

예전에 같이 운동하던 친구가 100kg이 넘는 녀석이 있었습니다. 물론 뚱뚱했지만 그 친구는 다른 100kg의 사람보다 체구가 상대적으로 왜소해 보였는데요... 그것은 근육과 지방의 무게가 다르기 때문이었습니다 ㅡ.ㅡ^ 간단히 말하면 근육이 지방보다 무겁다는 것입니다. 근육은 물+단백질로 구성이 되어 있는데요 거의 물로 되어있다고 이해하시면 됩니다. 그런데 지방은 말 그대로 지방, 기름인거죠~ 물에 식용유를 넣으면 뜨는 것처럼 지방은 물보다 밀도가 낮기 때문에 같은 크기라도 더 가벼울 것이고 같은 무게라면 더 부피가 크다는 것입니다. 부피(동일한 무게) : 근육이 100 = 지방 130 지방이 부피가 조금 더 큽니다... 아니 근육이 무겁다고 해야겠지요. 몇몇 여성들이 다이어트하는 것을 보면 체중계의 수..

.골반 정렬 검사(Pelvis Alignment Test)

골반을 검진하는 것은 디시크나 다른 허리 통증, 고관절 통증을 치료하는데 필수적이라고 할 수 있습니다. 골반에 대한 검사는 여러가지가 있지만, 오늘은 골반에 일부분인 장골(ilium)의 정렬을 알아보도록 하겠습니다. 부적절한 자세는 장골은 천골(sacrum)을 중심으로 앞, 뒤, 좌, 우, 회전을 병합해서 틀어지게 합니다. 틀어지는 방향에 따라 근육의 불균형을 알 수 있고 역학적인 움직임도 파악할 수 있습니다. 일단 측면을 보면 위 그림에 첫번째는 바른 정렬(Neutral)입니다. 두번째는 PI(Posterior Inferior)라고 부르며 장골이 뒤쪽과 아래쪽으로 변위됐다는 것을 의미합니다. 보통 장골이 뒤로 빠지면 하방으로 내려가면서 빠지기 때문에 PI라고 합니다. 세번째는 AS(Anterior Su..