카테고리 125

.허리골반통증 : 하부교차증후군(Lower Cross Syndrome)

Lower Cross Syndrome은 하부교차증후군이라고 번역합니다. 해당 포스트를 보셨다면 바로 이해 되실 겁니다...허리쪽에서 생기는 크로쓰 증후군이며 이 부분은 어디에 단축과 약화가 있는지 설명해 드리겠습니다. 굵은 선이 단축이고 얇은 선이 약화죠... 일단 단축은 허리의 신근인 척추기립근(erector spinae) 단축되고요,,, 전방엔 장요근(iliopsoas)와 대퇴직근(rectus femoris)이 단축 됩니다. 여기서 알아두어야 할 것은 단축이 되었다고 뭉쳤다고 절대로 근력이 강한것은 아닙니다... 강하신 분들도 계시겠지만 자세로 인해서 부담을 받아 뭉치서 단축되었다는 것을 알아두셔야 합니다... 그리고 약화는 복근(abdominals), 대둔근(gluteus maximus)에 약화가 ..

.목어깨통증 : 상부교차증후군(Upper Cross Syndrome )

Upper Cross Syndrome 괄호하고 거북목이라고 했는데 확실히 말하면 거복목은 forward head symdrome이라고 부르지요,,,보통 상부교차증후군이라고 부릅니다. 그리고 자세가 머리가 전방으로 나온 자세입니다. 거북이 목은 맞겠죠,,,,,,,,,,,,,,그리고 머리가 앞으로 나오면서 경추가 앞으로 쏠리기 때문에 흉추는 후만(kyphosis)이 심해집니다. 그림에서 보는 것처럼 크로쓰 방향으로 단축과 약화가 진행되는 자세가 upper cross syndrome입니다. 단축(tight)된다는 것은 쉽게 말해거 뭉친다는 것이도 약화(weak)된다는 것은 말그대로 별로 쓰이지 않아 약해진다는 것입니다. 단축된 근육은 후두하근(suboccipitals)이라고 후두골 밑에 근육과 상부승모근(up..

.발바닥통증 : 족저근막염(Plantar Fasciitis)

제가 일하는 병원에서는 많은 환자가 있지는 않지만 가끔씩 오시기는 합니다. 일단 발뒷꿈치쪽에 통증이 매우 심하고요, 발바닥 전체에도 통증이 많이 나타납니다. 심하신 분들은 잘 걷지 못하더라고요 ㅡ.ㅡ 족저근막은 발뛰꿈치와 발가락의 바닥을 연결하는 발바닥의 근막에 손상이 있는 것인데 원인으로는 잘못된 걸음걸이, 딱딱한 바닥에서 달리기, 안맞는 신발, 외상, 발의 아치, 아킬레스건의 유연성 저하 등등이 있습니다. 휴식하면서 활동이 없을 때는 괜찮다가 다시 움직이면 통증이 발생됩니다. 빨리 치료를 하지 않으면 잘못된 걸음걸이로 인해 이차적으로 체형에 불균형이 생겨 다른 손상을 일으킬 수도 있습니다. 그러니 빨리 치료 하시길... 치료는 물리치료와 마사지, 그리고 적절한 운동치료도 가능합니다. 또한 마사지는 c..

.손목통증 : 수근관증후군(Carpal Tunnel Syndrome)

이 질환도 참 많죠 ㅡ.ㅡ;; 식당일을 하시는 분이나 집에서 전업주부로 계시는 어머님들이 많이 생기는 질환인데요... 일단은 손목과 손밑으로 저림증상이 많이 나타납니다. 또한 심하면, 감각이 둔해지고 근력이 저하되면서 통증이 많이 나타나게 됩니다. 원인으로는 손목을 과사용, 외상, 과사용으로 인한 퇴행성 등으로 인하여 주변 구조물이 손목의 신경인 정중신경을 압박하여 생기게 되지요..신경을 압박하면 신경에 염증이 생기고 부워서 더 두꺼워 지는데 그러면 신경이 지나는 수근관에 더 압박을 받아 악순환에 연속이 됩니다. 가끔 부종도 보이고요...여성이 남성보다 3배정도 많습니다. 많이 사용하지 않는 것이 치료를 빠르게 하는 것인데 손목관절이라서 사용하지 않기가 매우 힘이 듭니다 ㅜ.ㅜ 그래서 고쳐지지 않더라고요..

.골반통증 : 천장관절 증후군(SacroIiac Joint Syndrome)

병원에 여자환자 분들 중 엉덩이가 무척 아프신 분들이 많습니다. 이분들은 허리에 문제가 없다고 볼순 없겠지만 허리디스크는 아닙니다. 바로 천장관절 증후군입니다. 천장관절은 천골과 장골이 만나 관절을 이루고 있다고 하여 이름이 붙혀져 있습니다. 이 관절의 움직임은 위대한 물리치료사 켄달이 말하길 많아야 1~2mm라고 하였습니다 각도는 1~2˚정도일 겁니다. 거의 없는 거죠 ㅡ.ㅡ;; 특히 남성분들은 정말 없겠습니다. 그렇지만 여성분들은 임신과 출산을 하면 약간의 벌어짐이 생겨 주변에 인대나 조직에 염증이 생길 수도 있습니다. 원인으로는 양쪽의 장골에 불균형이 생겨 위치가 맞지 않거나, 탈구나, 아탈구 등으로 발생됩니다. 통증은 역시 엉덩이에 매우 많고요...신경학적 통증 유발하기도 합니다. 허리를 숙이거나..

.고관절통증 : 이상근 증후군(Piriformis Syndrome)

이상근(piriformis)은 큰엉덩이근육(대둔근) 밑에 있는 근육으로 장골에서부터 대퇴골 큰돌기까지 붙어 있는 근육입니다. 이 근육의 작용은 주로 고관절의 외회전을 시키는 작용을 합니다. 이 근육이 구축되면 아래로 지나가는 좌골신경에 압력을 주어 좌골신경통을 유발하여 통증이 나타나며, 통증은 엉덩이부터 대퇴 뒷부분까지 절임증상이 나타납니다. 계단을 오르거나 경사를 오를 때나 지속적으로 앉아 있는 자세는 통증을 증가 시킵니다. 부정확한 걷기나 달리기, 다리를 외회전으로 벌린 상태나 고관절의 내전근이 강하고 외전근의 약화된 상태 등 오랫동안 유지하면 유연성이 저하되어 구축되는데요. 남성보다는 여성에서 매우 많이 발생합니다. 비율이 6 :1이라고 하니 차이가 매우 많이 나네요. 치료로는 지속적인 스트레칭으로..

.통증유발점 (Trigger Point)

병원에 일자목증후군을 가지고 계신 분들은 목주변 어깨가 엄청나게 뭉처져 있고 마사지하면 돌맹이처럼 "드르륵~!" 소리가 많이 납니다. 수기치료를 하는 분들은 일반적으로 TP라고 부릅닙다. TP는 Trigger point의 약자이며 통증유발점이라고 합니다. Trigger는 권총의 방아쇠라는 의미인데 한마디로 총에 맞아 통증을 일으키는 부위처럼 통증에 원인을 제공하는 곳이라고 이해하시면 되겠습니다. 이 통증유발점은 명확한 정의가 없기 때문에 의학적으로 정확한 설명이 부족합니다. 뭐 서론은 여기까지 하고요...근육을 만져보면 팽팽하게 돌맹이처럼 뭉친곳이 있는데 압박하면 매우 심한 자극을 느끼는 부분이라고 할 수 있습니다. 대게는 콩알정도의 크기여서 전문적인 수기치료사도 정확하게 찾기란 힘이 ..

.근육 1kg = 지방 1kg 부피는 같다?

예전에 같이 운동하던 친구가 100kg이 넘는 녀석이 있었습니다. 물론 뚱뚱했지만 그 친구는 다른 100kg의 사람보다 체구가 상대적으로 왜소해 보였는데요... 그것은 근육과 지방의 무게가 다르기 때문이었습니다 ㅡ.ㅡ^ 간단히 말하면 근육이 지방보다 무겁다는 것입니다. 근육은 물+단백질로 구성이 되어 있는데요 거의 물로 되어있다고 이해하시면 됩니다. 그런데 지방은 말 그대로 지방, 기름인거죠~ 물에 식용유를 넣으면 뜨는 것처럼 지방은 물보다 밀도가 낮기 때문에 같은 크기라도 더 가벼울 것이고 같은 무게라면 더 부피가 크다는 것입니다. 부피(동일한 무게) : 근육이 100 = 지방 130 지방이 부피가 조금 더 큽니다... 아니 근육이 무겁다고 해야겠지요. 몇몇 여성들이 다이어트하는 것을 보면 체중계의 수..

.골반 정렬 검사(Pelvis Alignment Test)

골반을 검진하는 것은 디시크나 다른 허리 통증, 고관절 통증을 치료하는데 필수적이라고 할 수 있습니다. 골반에 대한 검사는 여러가지가 있지만, 오늘은 골반에 일부분인 장골(ilium)의 정렬을 알아보도록 하겠습니다. 부적절한 자세는 장골은 천골(sacrum)을 중심으로 앞, 뒤, 좌, 우, 회전을 병합해서 틀어지게 합니다. 틀어지는 방향에 따라 근육의 불균형을 알 수 있고 역학적인 움직임도 파악할 수 있습니다. 일단 측면을 보면 위 그림에 첫번째는 바른 정렬(Neutral)입니다. 두번째는 PI(Posterior Inferior)라고 부르며 장골이 뒤쪽과 아래쪽으로 변위됐다는 것을 의미합니다. 보통 장골이 뒤로 빠지면 하방으로 내려가면서 빠지기 때문에 PI라고 합니다. 세번째는 AS(Anterior Su..

.척추측만증 : 아담 테스트(Adam's Test)

이 검사는 측만증을 검사할 때 사용하는 검사입니다. 간단하면서도 정확도가 높은 검사 방법이죠,,, 방법은 체간을 전방굴곡하면 되는것입니다. 하지만 전방굴곡을 할 때 통일성을 갖고 하는게 좋을 것입니다. 보통 제가 배운 것은 다리를 모으고 손바닥끼리 붙혀서 전방을로 굴곡하면서 두손을 무릎사이로 타고 내려가는 것입니다. 이런 통일성없이 냅다 굴곡하면 서로간에 오차가 많이 나겠지요... 전방굴곡하면 척추가 볼록한 쪽으로 근육이 더 많이 올라와 있을 것입니다. 가장 높은 곳에 커브가 가장 심한 곳이고, 축회전이 가장 맣이 나는 곳일 것입니다. 일반적으로 보통 흉추 9번에서 가장 큰 커브와 축회전이 일어나고, 요추에서의 커브는 요추2~3번이 가장 심하게 일어납니다.